【诊断要点】
1.临床症状诊断
(1)基底细胞癌
1)好发于中老年,男性多于女性。
2)好发于表皮菲薄富有皮脂腺及经常受阳光照射的暴露部位。
3)早期表现为淡黄色或粉红色略高出皮面的小结,表面光滑,伴毛细血管,质硬，常无痛:或表面糜烂渗血;或形成溃疡。
(2)鳞状细胞癌
1)常在老年性角化过度、慢性溃疡及烧伤等病变的基础上发展而来。
2)表现为红色、坚硬、高出皮面的结节，表面角化层脱落后即出现红色的糜烂面,伴渗液渗血。形成溃疡后,基底部高低不平，呈红色颗粒状，常有坏死和肉芽组织增生。亦可因生长快而形成菜花样,继发感染时常伴恶臭。
3)发展较基底细胞癌快。易局域淋巴结转移，血道转移者罕见，肺为最常见的转移部位。
(3)皮肤原位癌(Bowen病)
1)好发于60~70岁,多见于头颈部。多单发。
2)表现为淡红色或暗红色稍隆起的皮损，表面有少许脱屑或痴皮,病灶逐渐扩大呈边缘清楚的圆形或环状丘疹，覆以棕色或灰色厚痴，不易脱落，若强行剥离下则见细颗粒状或细乳头状的湿润面,有轻刺痛感。
3)病程发展缓慢，很少发生溃疡,少数演变为浸润癌，2%发生局域淋巴巴结转移。
(4)乳腺外Paget病
1)因大汗腺癌向表皮内播散所致，故好发于大汗腺发达的部位。
2)病灶多为单个,少数为多发。
3)病灶边界清楚，呈褐色或淡褐色，中央潮红、糜烂。
2.影像学诊断 .....
3.病理学诊断 .....
4.实验室诊断 .....
5.临床分型 .....
